znanstveno dokazano
Kortikosteroidi drastično povećavaju šanse za preživljavanje kritično oboljelih od Covida-19

Ljudima na ventilatorima ili respiratorima i intenzivnoj njezi svakako bi trebalo dati kortikosteroide, tvrde istraživači
Izvor: Profimedia / Alamy / Autor: Julia Hiebaum
Nalazi su napravljeni na osnovi ispitivanja REMAP-CAP i objavljeni na JAMA-i kao dio paketa od četiri članka. Svjetska zdravstvena organizacija stoga ažurira svoje smjernice za liječenje Covida-19.
-
trudnoća u vrijeme pandemije
Trudnice s Covidom-19 rjeđe pokazuju simptome bolesti, ali češće trebaju intenzivnu skrb i rađaju prije vremena
-
Video
širenje virusa
[VIDEO] Što bolje štiti od širenja koronavirusa, viziri i maske s ventilom ili platnene maske? Evo što je pokazao znanstveni eksperiment
-
Video
sezona gripe
Koliko smo blizu univerzalnom cjepivu za dugotrajan imunitet na nove sojeve gripe? Znanstvenici misle da su na dobrom putu
REMAP-CAP jedno je od sedam randomiziranih kontrolnih ispitivanja kortikosteroida - klase lijekova koji smanjuju upalu i moduliraju aktivnost imunološkog sustava - za liječenje Covida-19 u kritično bolesnih pacijenata. Ova analiza potvrdila je i osnažila rezultate lipanjskog ispitivanja UK RECOVERY, a koje je utvrdilo da steroidni deksametazon smanjuje smrtnost bolesnika s Covidom-19 za 29 posto.
'Relativno rijetko ćete u medicini pronaći lijekove čiji su dokazi o njihovoj učinkovitosti u spašavanju života toliko dosljedni', rekao je vodeći autor Derek Angus sa Sveučilišta u Pittsburghu. 'Ljudima na ventilatorima ili respiratorima i intenzivnoj njezi svakako bi trebalo dati kortikosteroide.'
Ispitivanje kortikosteroida REMAP-CAP randomiziralo je 403 odraslih pacijenata s Covidom-19. Utvrđena je 93-postotna vjerojatnost da sedmodnevna intravenska terapija hidrokortizonom rezultira boljim ishodima, a rezultati su bili konzistentni za dob, rasu i spol.
'Početkom godine osjećao sam se gotovo beznadno, znajući da nemamo specifične tretmane. Bilo je to zabrinjavajuće vrijeme', rekao je stariji autor Anthony Gordon s Imperial Collegea u Londonu. 'Ipak, manje od šest mjeseci kasnije u visokokvalitetnim kliničkim ispitivanjima pronašli smo jasne, pouzdane dokaze o tome kako se možemo nositi s ovom razornom bolešću. Sada imamo više izbora liječenja steroidima.'
REMAP-CAP jedno je od sedam randomiziranih kontrolnih ispitivanja kortikosteroida
Izvor: Društvene mreže / Autor: Osler Technology
Steroidi nisu lijek, ali pomažu u poboljšanju ishoda i ujedno ublažavaju problem opskrbe bolnica lijekovima.
Budući da je dizajniran za istodobno testiranje više kombinacija potencijalnih terapija - za razliku od tradicionalnog, usporenog postupka kliničkog ispitivanja koji testira jednu po jednu terapiju - REMAP-CAP je posebno pogodan za brzo prepoznavanje učinkovitih tretmana tijekom pandemije.
Trenutno se testiraju tisuće režima liječenja, uključujući razne doze i kombinacije vitamina C, rekonvalescentnu plazmu, sredstva za razrjeđivanje krvi, antivirusna sredstva i imunološke modulatore.
S druge strane, REMAP-CAP i druga ispitivanja kortikosteroida nisu testirali lijekove u bolesnika s manje teškim Covidom-19. Trenutno se tim pacijentima ne preporučuju steroidi jer oni mogu oslabiti imunološki sustav i imaju ozbiljne nuspojave.
- terapija
- WHO
- pandemija
- Svjetska zdravstvena organizacija
- smjernice
- koronavirus
- steroidi
- imperial college
- covid-19
- remap-cap
- kortikosteroidi
- uk recovery
- derek angus
- anthony gordon
- hidrokortizon
- rekonvalescentna plazma