Portfolio dijetu osmislio je britanski liječnik dr. David Jenkins sa suradnicima na Sveučilištu u Torontu početkom 2000-ih. Umjesto da se fokusira na zabrane, koncept je vrlo jednostavan: na klasičnu zdravu prehranu kojoj se četiri skupine namirnica za koje je dokazano da snižavaju LDL kolesterol.

Dijetetičarka Kate Hilton, koja radi s pacijentima s povišenim masnoćama, za Telegraph kaže da je brojnim ljudima pomogla ovim pristupom, neki su, uz promjenu prehrane, snizili ukupni kolesterol s 7,1 na 4,9 mmol/L i pritom izgubili višak kilograma. Naglašava da Portfolio nije čarobni instant‑plan, ali kod dosljednog provođenja može smanjiti LDL za 20–40 posto, a mnogi ga zatim zadrže kao dugoročni stil prehrane.

Četiri ključne skupine namirnica

Za dnevni unos od oko 2000 kcal, okvirne količine izgledaju ovako:

Orašasti plodovi (oko 45 g dnevno): bademi, kikiriki, pistacije, orasi ili maslac od orašastih plodova bogati su nezasićenim mastima koje pomažu tijelu da učinkovitije uklanja LDL iz krvi. Redovita konzumacija povezuje se s manjim rizikom od kardiovaskularnih bolesti.

Topiva (viskozna) vlakna (oko 20 g dnevno): Ovas, ječam, mahunarke, jabuke, kruške, bobičasto voće i povrće poput patlidžana sadrže vlakna koja u crijevima stvaraju 'gel' i vežu žučne kiseline bogate kolesterolom, sprječavajući njihovu ponovnu apsorpciju. Pregledi studija pokazuju da 5–10 g topivih vlakana dnevno može sniziti LDL za 5–10 posto i smanjiti rizik od koronarne bolesti srca.

Biljni steroli (oko 2 g dnevno): Prirodno se nalaze u biljkama, ali u manjim količinama; zato se često unose kroz obogaćene margarine, jogurt‑napitke i druge proizvode. Biljni steroli 'natječu se' s kolesterolom za apsorpciju u crijevima i tako smanjuju količinu LDL‑a u krvi. Analize pokazuju da 2 g biljnih sterola na dan može postupno sniziti LDL za otprilike 6–12 posto.

Biljni proteini (oko 50 g dnevno): Sojino mlijeko, tofu, tempeh, edamame, leća, slanutak i druge mahunarke zamjenjuju dio crvenog mesa, masnih mesnih prerađevina i punomasnih mliječnih proizvoda koji su bogati zasićenim mastima. Pregled 43 klinička ispitivanja pokazao je da oko 25 g sojinog proteina dnevno može sniziti LDL za 3–4 posto, a u kombinaciji s vlaknima i sterolima učinak je jači.

Mnoge od ovih namirnica 'rade dvostruki posao': daju biljni protein, topiva vlakna i biljne sterole odjednom, uz vrlo malo zasićenih masti.

Koliko brzo i koliko jako može djelovati?

U kontroliranim studijama, u uvjetima gdje su ispitanicima pažljivo isplanirani obroci, mjesec dana na Portfolio dijeti dovelo je do pada LDL kolesterola i do oko 30 posto, što je razina slična nekim statinima. U 'stvarnom životu', gdje ljudi kombiniraju plan s uobičajenim obavezama i navikama, prosječna sniženja su manja, ali i dalje značajna: oko 14–20 posto kod onih koji se drže preporuka.

U praksi se rezultati često mjere tek nakon tri do šest mjeseci, jer liječnici tako planiraju kontrolne krvne pretrage. Osobe koje već uzimaju statine, posebice ako imaju već dijagnosticiranu kardiovaskularnu bolest, ne bi smjele samoinicijativno prekidati terapiju – dijeta je u tom slučaju dodatak, a ne zamjena za lijek.

Za zdrave ili blago rizične osobe, Portfolio pristup može biti način kako prirodno zadržati kolesterol u granicama, posebno ako postoji obiteljska sklonost povišenim masnoćama.

Mogući minusi i na što paziti

Kao i kod svake prehrane koja jače naginje biljnoj, postoji rizik da se osoba previše fokusira na 'pravila' Portfolio dijete, a zanemari širu sliku. Stručnjaci upozoravaju da treba paziti na: kalcij (fortificirano sojino mlijeko, kalcijem obogaćen tofu, neke mineralne vode), željezo, cink i vitamin B12 (mahunarke, obogaćene žitarice, sojini proizvodi, po potrebi dodaci, uz savjet liječnika) kao i probavne tegobe ako se unos vlakana naglo poveća. Preporuka je postepeno dizati količinu vlakana i piti dovoljno tekućine.

Nekima Portfolio može djelovati 'previše ekstremno', jer se u najstrožem obliku približava gotovo veganskom načinu prehrane. Zato je dobar fleksibilniji plan 'Cholesterol SMART'", koji preuzima iste četiri skupine namirnica, ali potiče da ih uvodite postupno – prvo jednu ili dvije promjene, pa tek onda ostale.

Ključ nije držati se plana savršeno nekoliko tjedana pa odustati, nego pronaći verziju koja je održiva godinama.

Iako je Portfolio dijeta u načelu biljnom hranom orijentirana, umjerene količine ribe, osobito masne ribe poput lososa bogate omega‑3 masnim kiselinama, mogu dodatno pomoći povećati 'dobar' HDL kolesterol i povoljno utjecati na srce.

Za dodatni korak, novije preporuke sugeriraju da se dio dnevnih ugljikohidrata zamijeni mononezasićenim mastima (maslinovo ulje, avokado). Primjerice, kod žena bi oko 30 g ugljikohidrata moglo biti zamijenjeno MUFA‑mastima, a kod muškaraca oko 40 g, što u praksi znači manje bijelog kruha i slastica, a više maslinova ulja i avokada.

Poruka stručnjaka je jasna: ne morate 'odmah sve'. Svaka od četiri skupine namirnica može samostalno sniziti LDL za otprilike 5–10 posto, pa i uvođenje samo jedne ili dvije donosi korist – pogotovo ako se radi o promjenama koje možete izdržati na duge staze.