Jeste li pušač? Ili ste to možda nekada bili? Možda svakodnevno provodite vrijeme uz osobu koja redovito puši? Ako se prepoznajete u nekoj od ovih situacija, ovotjedno izdanje emisije „Zovi doktora“ bit će vrijedan izvor informacija. U fokusu su dvije ozbiljne bolesti dišnog sustava – kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) i karcinom pluća – koje sve češće pogađaju i osobe u četrdesetima, a ne više isključivo starije populacije, kako se nekad smatralo
Gošća emisije bila je dr. Helena Smokrović, pulmologinja iz KBC-a Rijeka, koja je upozorila na ozbiljnost i rastuću učestalost ovih bolesti, koje predstavljaju značajan izazov za javno zdravstvo.
“KOPB je teška bolest, često neprepoznata na vrijeme, karakterizirana upalom bronha i otežanim disanjem koje pacijenti često ignoriraju”, rekla je dr. Smokrović.
Ova bolest često se manifestira simptomima poput upornog kašlja, stvaranja sluzi, otežanog podnošenja fizičkih napora te učestalih pogoršanja – tzv. egzacerbacija – koje u težim slučajevima mogu završiti fatalno, prenosi HRT.
Što najviše povećava rizik?
Pušenje i dalje ostaje glavni faktor rizika, no nije riječ isključivo o aktivnim pušačima. Jednako opasan može biti i pasivni kontakt s duhanskim dimom, kao i boravak u prostorima zagađenim česticama čađe ili drugih toksičnih spojeva.
Dr. Smokrović ističe: “Recimo, ako ste izloženi duhanskom dimu na poslu ili u kućanstvu imate otprilike 20 do 25% veću šansu za oboljeti od karcinoma pluća. Ako ste tome izloženi na poslu, dakle, ako provedete svaki dan 12 sati u zatvorenom prostoru gdje se aktivno puši – tada se rizik može i udvostručiti.”
Posebno zabrinjava pojava sve ranije konzumacije duhana. “Nažalost, danas i osnovnoškolci već puše pola kutije cigareta dnevno. Prvi ozbiljni slučajevi kroničnog bronhitisa javljaju se već kod 35-godišnjaka.”
Elektroničke cigarete – rješenje ili nova opasnost?
S obzirom na sve veću popularnost elektroničkih cigareta, postavlja se pitanje predstavljaju li one sigurniju alternativu. Međutim, stručnjaci imaju ozbiljne rezerve. Dr. Smokrović to vrlo jasno objašnjava:
“Pa znate što, kod nas na zavodu petero nas je specijalista pulmologije i niti jedan pulmolog ne puši. Ali kad bi nam se baš moralo reći da li ćemo pušiti električnu cigaretu ili ćemo pušiti običnu klasičnu cigaretu, mi bismo rekli običnu klasičnu cigaretu. Iz razloga što s ovim novim novotarijama vi direktno narušavate arhitektoniku plućnog intersticija. To je rahli dio plućnog tkiva gdje se izmjenjuju plinovi u krvi na razini kapilara. To je dio koji je ključan za dobru i adekvatnu oksigenaciju. Sve te nove novotarije koje dječica između 13. i 17. godine puše – nisu ni svjesni da će kasnije, s određenim postotkom, imati promjene na razini plućnog intersticija.”
vezane vijesti
Karcinom pluća – bolest s najnižim preživljenjem
Rak pluća i dalje je jedna od najsmrtonosnijih vrsta raka. “Preko 90% pacijenata s karcinomom su pušači – bivši ili aktualni”, upozorava dr. Smokrović. Najveći problem ostaje kasno postavljanje dijagnoze: “Ljudi se često dijagnosticiraju tek u uznapredovalim stadijima kad operacija više nije opcija.”
Neizbježan je i emocionalni aspekt bolesti, koji liječnici osjećaju svakodnevno: “Najtužnija rečenica koju čujem na bronhoskopiji je: Zašto nisam prestao pušiti ranije? I onda ostane ta neka tuga u prostoru koja se neda zaobići.”
Žene – tiha rizična skupina
Iako žene rjeđe puše, nisu pošteđene rizika. Genetski faktori i pasivna izloženost čine ih dodatno ranjivima. Zabrinjava i podatak da mnoge žene obolijevaju, a da nikada nisu aktivno pušile.
Unatoč sumornoj statistici, postoji razlog za optimizam. Kroz Nacionalni program ranog otkrivanja raka pluća, obiteljski liječnici mogu uputiti pacijente na CT toraksa, pretragu koja omogućuje otkrivanje raka u ranoj fazi, dok još postoje učinkovite terapijske opcije.
