traže reakciju ministarstva

Oglasila se Komora primalja: Austrijska primalja nije licencirana za rad u Hrvatskoj

08.09.2025 u 14:41

Bionic
Reading

Nakon tragične smrti novorođenčeta na porođaju kod kuće, koji je vodila 69-godišnja osoba s austrijskim državljanstvom predstavljena kao 'međunarodno licencirana primalja', Hrvatska komora primalja upozorava na nužnost hitnog rješavanja pitanja izvanbolničkih porođaja u Hrvatskoj.

'U mnogim zemljama Europske unije porođaji izvan rodilišta jasno su regulirani, a primaljska skrb dostupna je ženama koje biraju rađati kod kuće, u kući za porođaje, u ambulanti ili u rodilištu, u obliku tzv. primaljske sobe ili odjela. Takva praksa omogućava sigurnost za majku i dijete te smanjuje rizik od komplikacija. Hrvatska je jedna od rijetkih zemalja u EU u kojoj je primaljska skrb dostupna isključivo unutar rodilišta, a izvanbolnički porođaji nisu dio zdravstvenog sustava. To znači da za zdrave trudnice, rodilje i babinjače skrbe liječnici ginekolozi i porodničari, a ne primalje', poručuju u priopćenju iz Hrvatske komore primalja.

'U drugim europskim zemljama primaljska skrb je dio uobičajene zdravstvene skrbi za niskorizične trudnoće. Komora primalja napominje da blizanačka trudnoća nije niskorizična trudnoća.Trudnice mogu slobodno birati mjesto porođaja uz punu podršku zdravstvenog sustava. U praksi to znači da kada se žena odluči na porođaj izvan bolnice, ona jednostavno može doći do odabrane licencirane primalje koja će skrbiti o njoj tijekom trudnoće i porođaja, a primalja druge specijaliste uključuje u skrb sukladno stručnoj procjeni i potrebi žene. Premda i u Hrvatskoj svaka žena sukladno Ustavu i zakonima ima pravo odabrati roditi kod kuće, licencirane primalje ne smiju voditi porode kod kuće, već smiju sudjelovati u porodima isključivo u bolnicama', dodaju iz Komore.

Ministarstvo zdravstva je u Nacionalnoj strategiji za razvoj zdravstva 2012.-2020. predvidjelo task-shifting odnosno prenošenje dijela zadataka i ovlasti s liječnika na druge visokoobrazovane zdravstvene djelatnike, dakle i na prvostupnice primaljstva, naglašavaju, dodavši da to još nije zaživjelo u praksi. 

'Planirani porođaji kod kuće će se i u budućnosti događati, jer u populaciji uvijek postoji određen postotak žena, iako malen, koje će birati kućni porođaj. Zbog tog razloga gotovo sve zemlje EU, uključujući nama susjednu Sloveniju, imaju stručnim smjernicama reguliran kućni porođaj. Takvim dokumentom se propisuju svi uvjeti i preporuke kako bi kućni porođaj bio siguran za majku i novorođenče, a definiraju se jasno i rizične trudnoće koje se usmjeravaju u bolnice. Žene imaju pravo birati gdje i uz koga će rađati te im je tako u Sloveniji npr. to pravo izbora i omogućeno. Međutim u situaciji kao u Hrvatskoj gdje kućni porođaj nije reguliran, žene koje žele roditi kod kuće pozivaju primalje iz inozemstva, čiji rad ne nadzire niti Hrvatska komora primalja niti Ministarstvo zdravstva. Ovakva situacija dovodi ženu koja je odlučila roditi kod kuće u nepotreban rizik, kao i njeno novorođenče', upozoravaju.

Hrvatska komora primalja ima 417 prvostupnica primaljstva koje imaju kompetencije za pružanje samostalne primaljske skrbi trudnicama, rodiljama i babinjačama, sukladno Zakonu o primaljstvu. Na Ministarstvu zdravstva je zadatak da zakon provede u djelo i omogući ženama porođaj izvan bolnice uz stručnu podršku prvostupnica primaljstva. Uz kvalitetne stručne smjernice i reguliranje ovog područja, rizik od tragedija poput ove bio bi sveden na minimum, dodaju iz Komore.

'Što se tiče „međunarodno licencirane primalje“ s austrijskim državljanstvom, HKP toj osobi nije priznao inozemnu stručnu kvalifikaciju u Hrvatskoj, ta osoba nema pokrenut postupak za priznavanje inozemne stručne kvalifikacije za prvostupnicu primaljstva, nema podnesen Zahtjev za privremeno ili povremeno pružanje usluga u Hrvatskoj niti joj je takvo pružanje usluga u Hrvatskoj ikada odobreno. U Registru članica Hrvatske komore primalja nije upisana članica s austrijskim državljanstvom te ona ne posjeduje licencu tj. odobrenje za samostalna rad HKP-a. Obzirom na to da je primaljstvo jedna od 5 reguliranih profesija u EU, ono je regulirano Direktivom 2005/36/EZ Europskog parlamenta i Vijeća od 7. rujna 2005. o priznavanju stručnih kvalifikacija. Direktiva ne poznaje institut „međunarodno licencirane primalje“ te Komora smatra da se i ovdje radi o nepravilnosti o kojoj treba voditi računa kod pripreme propisa za reguliranje kućnih tj. izvanbolničkih poroda', zaključuje se u priopćenju.