Australsko istraživanje na 1275 beba pokazalo je da više od trećine njih, kad su pod nadzorom liječnika dobile kikiriki, nije reagiralo. Autori zato poručuju: dijagnozu treba potvrditi testom prije nego što dijete uđe u dugotrajnu terapiju.
Više od trećine beba s dijagnozom alergije na kikiriki nije pokazalo nikakvu reakciju kad su, pod liječničkim nadzorom, dobile kikiriki. Pokazalo je to australsko istraživanje provedeno u deset pedijatrijskih bolnica, objavljeno u časopisu Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.
vezane vijesti
Znanstvenici su pregledali dokumentaciju 1275 beba koje su reagirale na kikiriki prije prvog rođendana. Njih 778 kasnije je prošlo i test konzumacije, nekih šest mjeseci nakon prve reakcije. Od te skupine 35 posto nije reagiralo i dijagnoza im je ukinuta.
‘Otkrili smo da više od trećine beba kod kojih se sumnjalo na alergiju na kikiriki više nije reagiralo na nadzirani test’, rekao je dr. Tim Brettig, jedan od vodećih istraživača.
Kako izgleda takav test
Dijete u bolnici dobiva male, točno izmjerene doze kikirikija, jednu za drugom, uz stalni nadzor. Doze se postupno povećavaju, a nakon zadnje dijete se prati još dva sata kako bi se isključila odgođena reakcija. Ukupna količina na kraju odgovara nešto više od dvije čajne žličice maslaca od kikirikija.
Početna dijagnoza postavlja se drukčije — na temelju prethodne alergijske reakcije i pozitivnih alergoloških testova, kožnog prick testa i nalaza antitijela u krvi. Upravo to, pokazalo je istraživanje, kod dijela djece nije dovoljno za pouzdanu dijagnozu.
Zašto je važno provjeriti dijagnozu
Cilj istraživanja nije bio izmjeriti koliko djece alergiju prerasta, nego pokazati da test treba napraviti prije početka oralne imunoterapije. Ta terapija znači dugotrajno uzimanje sve većih količina alergena pod nadzorom, kako bi tijelo razvilo toleranciju.
Ako dijete alergiju uopće nema, u zahtjevan postupak ulazi bez potrebe. Brettig je naglasio da rano prepoznavanje takve djece znači da izbjegnu nepotrebnu dijagnozu i stalno izbjegavanje kikirikija. Djeca kojima je dijagnoza ukinuta mogu kikiriki jesti u obliku prikladnom za svoju dob, što dodatno jača obranu od alergije. Roditeljima zato preporučuju da zatraže test potvrde.
Odgovora još nema
Zašto kod tolikog broja beba reakcija izostane, i dalje je otvoreno pitanje. Brettig kaže da zasad nema jasnog odgovora. Dio objašnjenja mogao bi biti razvoj imunološkog sustava u prvim mjesecima života, a dio to da početna dijagnoza bez testa konzumacije nije dovoljno precizna. Priznaje i da je tim bio ‘prilično iznenađen’ rezultatom.
Vrijedi dodati i što ovo istraživanje nije: riječ je o pregledu postojeće medicinske dokumentacije, a ne o kliničkom ispitivanju osmišljenom da mjeri prerastanje alergije. Australija pritom ima jedne od najvećih prijavljenih stopa alergija na hranu u djece u svijetu.
