Britanski NHS od danas počinje uvoditi besplatne kućne testove na HPV, a zdravstveni stručnjaci potez nazivaju velikom prekretnicom. Cilj je doprijeti upravo do žena koje godinama odgađaju ili izbjegavaju pregled zbog nedostatka vremena, nelagode ili straha od samog postupka, piše The Guardian.

Gotovo četiri milijuna žena u Engleskoj koje nisu obavile probir na rak vrata maternice dobit će mogućnost napraviti prvi test u privatnosti vlastitog doma.

NHS England od 25. kolovoza počinje postupno uvoditi besplatne komplete za samostalno uzimanje uzorka za HPV testiranje, a riječ je o jednom od najvećih zaokreta u tamošnjem programu probira posljednjih godina.

Razlog je zabrinjavajuće slab odaziv. Prema posljednjim podacima, samo 68,8 posto žena koje ispunjavaju uvjete redovito obavlja probir, dok je cilj NHS-a najmanje 80 posto. Procjenjuje se da gotovo četiri milijuna žena trenutačno kasni s pregledom.

Test se radi kod kuće u nekoliko minuta

Novi postupak zamišljen je vrlo jednostavno.

Žene koje ispunjavaju uvjete i nisu se odazvale na prethodne pozive primit će obavijest putem NHS aplikacije, SMS-a, e-maila ili pisma. Nakon toga mogu besplatno naručiti komplet putem aplikacije ili svog NHS online računa.

U kompletu se nalazi štapić za uzimanje vaginalnog brisa, sličan dužem štapiću za uši. Žena sama uzima uzorak kod kuće, a zatim ga besplatno šalje u laboratorij NHS-a. Tamo se provjerava prisutnost visokorizičnih tipova humanog papiloma virusa (HPV). Ako HPV visokog rizika nije pronađen, nije potreban dodatni pregled u sklopu tog testiranja. Ako je rezultat pozitivan, žena će biti pozvana na pregled kod liječnika ili medicinske sestre, gdje će se uzeti uzorak s vrata maternice kako bi se provjerilo postoje li promjene na stanicama.

Važno je pritom naglasiti da pozitivan HPV test ne znači da žena ima rak. HPV infekcije vrlo su česte i velik dio njih nestane sam od sebe, no dugotrajna infekcija određenim visokorizičnim tipovima može dovesti do promjena stanica i razvoja raka vrata maternice. HZJZ navodi da razvoj bolesti obično traje 10 do 15 godina.

Zašto bi kućni test mogao napraviti veliku razliku?

NHS navodi nekoliko razloga zbog kojih se žene ne odazivaju na redovite preglede – od nelagode i straha od boli do nedostatka vremena.

Upravo zato dr. Sue Mann, nacionalna klinička direktorica NHS-a za zdravlje žena, kućne testove opisuje kao potencijalnu veliku prekretnicu. Uzorak se može uzeti diskretno i u svega nekoliko minuta, bez naručivanja i odlaska u ordinaciju.

Odluka nije donesena bez prethodnog testiranja. Uvođenju programa prethodilo je veliko britansko istraživanje YouScreen, provedeno u suradnji NHS-a i King's Collegea London. Pokazalo je da bi mogućnost samostalnog uzimanja uzorka mogla povećati broj žena uključenih u probir za oko 400.000 godišnje. Novi program u početku će biti usmjeren na žene od 30 do 65 godina koje se nisu odazvale na ranije pozive, a potom će se postupno širiti. NHS pritom naglašava da pregled koji obavlja zdravstveni djelatnik i dalje ostaje preferirana opcija, dok je kućno testiranje dodatni izbor za žene koje se na klasičan probir nisu odazvale. Iza velikog projekta nalazi se još ambiciozniji cilj – NHS želi eliminirati rak vrata maternice kao javnozdravstveni problem do 2040. godine.

Ključnu ulogu u tome imaju cijepljenje protiv HPV-a i što veći obuhvat probirom, jer se rak vrata maternice ubraja među vrste raka koje se u velikoj mjeri mogu prevenirati.

'Probir spašava živote – može spriječiti rak vrata maternice ili ga otkriti u ranijoj fazi, kada je liječenje uspješnije', poručila je Michelle Mitchell, izvršna direktorica Cancer Research UK-a.

A što je s Hrvatskom?

I Hrvatska ima Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice, koji obuhvaća žene od 25 do 64 godine. U probiru se koriste Papa test i HPV test. Prema HZJZ-u, u Hrvatskoj od raka vrata maternice godišnje oboli gotovo 300 žena, a umre ih nešto više od 100.

Zanimljivo je da HZJZ u sklopu aktualnog projekta Before Time već posebno obrađuje samostalno uzimanje uzorka za HPV testiranje kod kuće te ga navodi kao dodatnu mogućnost kojom bi se mogli povećati dostupnost i odaziv na testiranje.

Ipak, prema trenutačno dostupnim službenim informacijama HZJZ-a, u Hrvatskoj još nije uveden nacionalni model u kojem se milijunima žena šalju ili nude besplatni kućni HPV testovi poput novog programa NHS-a. Štoviše, HZJZ navodi da je organizirano pozivanje žena u sklopu nacionalnog programa privremeno obustavljeno radi njegova poboljšanja, dok se preventivni ginekološki pregledi i testiranja i dalje provode.

Britanski potez zato će biti zanimljiv i drugim europskim zdravstvenim sustavima. Pokaže li se da mogućnost jednostavnog testa u vlastitoj kupaonici doista vraća velik broj žena u sustav probira, mogla bi postati važan model za zemlje koje se suočavaju s istim problemom – kako preventivni pregled približiti ženama koje na njega inače ne bi otišle.