Kofein može utjecati na apsorpciju nekih lijekova, a kod drugih pojačati neželjene učinke poput ubrzanog rada srca, nervoze i nesanice.

Kava nas razbuđuje zahvaljujući kofeinu, stimulansu koji djeluje na središnji živčani sustav. No njegovo djelovanje ne završava na osjećaju budnosti i većoj koncentraciji.

U kombinaciji s pojedinim lijekovima kofein može promijeniti način na koji ih organizam apsorbira ili razgrađuje, odnosno dodatno naglasiti njihove nuspojave. To ne znači da svatko tko uzima terapiju mora prestati piti kavu, ali kod nekih lijekova treba pripaziti na količinu i vrijeme konzumacije.

Lijekovi protiv prehlade i gripe

Poseban oprez potreban je s pripravcima koji sadrže pseudoefedrin, sastojak koji se koristi za ublažavanje začepljenosti nosa. I pseudoefedrin i kofein imaju stimulirajući učinak pa njihova kombinacija kod osjetljivijih osoba može povećati mogućnost pojave nervoze, nesanice, glavobolje, lupanja ili ubrzanog rada srca. Vrijedi provjeriti i deklaraciju pripravka koji uzimate jer neki lijekovi protiv glavobolje, prehlade i gripe već sadrže kofein. Sličan oprez potreban je kod određenih lijekova za ADHD te kod teofilina, lijeka koji se koristi kod nekih bolesti dišnog sustava, jer dodatni kofein može pojačati stimulirajuće nuspojave.

Terapija za štitnjaču i jutarnja kava

Jedna od poznatijih interakcija odnosi se na levotiroksin, lijek koji se propisuje osobama sa smanjenom funkcijom štitnjače. Kava može smanjiti apsorpciju levotiroksina u tabletama ako se popije prebrzo nakon uzimanja lijeka. Zato se terapija u pravilu uzima natašte, s vodom, a s kavom i doručkom treba pričekati prema uputama liječnika, ljekarnika ili uputi konkretnog lijeka. Slična pravila vrijede za neke bisfosfonate, lijekove koji se koriste u liječenju osteoporoze. I njih je potrebno uzimati natašte, samo s običnom vodom, te određeno vrijeme izbjegavati hranu i druga pića.

Antidepresivi i antipsihotici

Kofein može biti važan i kod određenih psihijatrijskih lijekova jer se neke djelatne tvari i kofein metaboliziraju preko istih jetrenih enzima. Posebno je poznata interakcija s klozapinom, antipsihotikom kod kojeg promjene u unosu kofeina mogu utjecati na njegovu koncentraciju u krvi. Zato osobe koje uzimaju takvu terapiju ne bi trebale naglo povećavati ili smanjivati količinu kave bez razgovora s liječnikom. Oprez može biti potreban i kod nekih antidepresiva, ovisno o djelatnoj tvari.

A što je s tabletama protiv bolova? Kofein nije uvijek nepoželjan dodatak lijeku. Neki analgetici namjerno ga sadrže jer može pojačati ili ubrzati analgetski učinak.

Problem može nastati ako uz takav pripravak popijete nekoliko kava ili dodatna energetska pića. Prevelika količina kofeina može izazvati nemir, drhtavicu, nesanicu ili lupanje srca, a kod osjetljivih osoba kava može dodatno iritirati želudac.

Lijekovi za tlak i srce

Kofein kod nekih ljudi može kratkotrajno povisiti krvni tlak i ubrzati puls. To ne znači da osobe koje uzimaju lijekove za hipertenziju automatski moraju izbaciti kavu, ali vrijedi pratiti vlastitu reakciju. Ako nakon kave primjećujete lupanje srca, značajniji porast tlaka ili druge tegobe, razgovarajte s liječnikom o količini kofeina koja je za vas primjerena.

Lijekove je najbolje popiti vodom

Najjednostavnije pravilo glasi: ako u uputama nije navedeno drukčije, lijek popijte običnom vodom, a ne kavom. Posebno obratite pažnju na vrijeme uzimanja levotiroksina i određenih lijekova za osteoporozu, provjerite sadrže li pripravci protiv prehlade ili bolova već kofein te se posavjetujte s liječnikom ili ljekarnikom ako uzimate lijekove kod kojih kofein može imati značajniju interakciju.

I ne zaboravite da se tolerancija kofeina jako razlikuje. Netko bez problema popije nekoliko šalica dnevno, dok će druga osoba već nakon jedne osjetiti nemir, nesanicu ili ubrzan puls.