PITALI SMO STRUČNJAKE

Je li H1N1 mutirao i postao opasniji?

15.02.2011 u 07:00

Bionic
Reading

Budući da su u mnogim zemljama zahvaćenim epidemijom virusa svinjske gripe H1N1 ove sezone zabilježeni višestruki slučajevi oboljelih među cijepljenom populacijom, u nekim su se medijima pojavila nagađanja da je virus mutirao te da postojeća cjepiva više ne pružaju dovoljnu zaštitu. Pitali smo naše stručnjake imaju li informacije koje to potvrđuju

Ruska Pravda objavila je u drugoj polovici siječnja članak u kojem navodi američkog istraživača Terrencea Ayma koji tvrdi da se svijetom trenutno širi promijenjeni, virulentniji soj te da je na Imperial Collegeu u Londonu formiran poseban tim stručnjaka koji bi ga trebali izdvojiti i identificirati.

Peter Openshaw, direktor Centra za respiratorne upale na Imperial Collegeu, izjavio je nedavno za Daily Mail da njegove kolege 'posebnu pozornost posvećuju pitanju utječu li mutacije na djelotvornost cjepiva te jesu li male mutacije virus učinile opasnijim'.

Aym ističe da je u prosincu ponovno uspostavljen poseban tim MOSAIC, izvorno formiran za vrijeme najveće krize s H1N1, koji bi se trebao pozabaviti novim oblikom virusa što se širi britanskim otočjem.

'Sposobnost virusa da izbjegne djelovanje obrambenog sustava uzbunila je neke virologe te su u Velikoj Britaniji i Australiji mobilizirani medicinski stručnjaci kako bi se suprotstavili ovom najnovijem virulentnom soju', tvrdi Aym.

Neki mediji poput Recombinomics.com čak tvrde da 'britanske vlasti prikrivaju opasnosti koje predstavlja novi oblik virusa svinjske gripe' te da je stvarni broj umrlih značajno veći od službenog.

Slične informacije navodno stižu i iz Švedske, Australije i Kine. U Švedskoj su još početkom siječnja zabilježena najmanje tri slučaja ljudi koji su umrli iako su bili cijepljeni, a kineski medicinski dužnosnici ističu kako se kod njih povećao broj teško oboljelih i smrtnih slučajeva među mlađom, inače zdravom populacijom. U toj je zemlji također kod 50-ak pacijenata navodno utvrđen mutirani soj koji je prvi put otkriven u Norveškoj, a karakteristika mu je da se uspješnije razmnožava u donjim dijelovima dišnog sustava.

Dr. Bernard Kaić: Virus nije značajno mutirao

Pokušali smo saznati što o ovim navodima misle hrvatski stručnjaci. Voditelj odjela za cijepljenje HZJZ-a dr. Bernard Kaić za tportal je rekao da nema službenih potvrda da je virus toliko mutirao da bi cjepivo bilo nedjelotvorno te smatra da neki mediji rade priče ni iz čega.

'Službenih potvrda o tome da je virus H1N1-2009 do ove sezone mutirao u toj mjeri da cjepivo ne bi bilo djelotvorno ili da ponovno obolijevaju osobe koje su lani preboljele ovu gripu – nema. Naprotiv, postoje potvrde da je cjepivo uobičajene djelotvornosti', komentirao je za tportal Kaić:

'Naravno da u individualnim slučajevima, kod imunokompromitiranih osoba, postoji mogućnost da ponovno obole ako su lani preboljele gripu. Isto tako je moguće, kao i inače u sezoni gripe, da netko oboli iako je cijepljen, prvenstveno zbog zdravstvenog stanja koje je takvo da cjepivo neće pružiti optimalnu zaštitu.'

Cjepivo nije stopostotna zaštita

'Nadalje, nijedno cjepivo protiv gripe, kao i nijedno drugo cjepivo, ne pruža stopostotnu zaštitu od bolesti. Procjene djelotvornosti ovogodišnjeg cjepiva protiv cirkulirajućeg H1N1 virusa vrlo su različite. Već je objavljeno nekoliko članaka i procjene se kreću od 50-ak do preko 90 posto. Ove procjene od preko 90 posto su nekako preoptimistične. Prije bih bio sklon vjerovati da je djelotvornost bliža onim skromnijim procjenama. Ali čak ako je djelotvornost 50 posto, što bi bilo niže od uobičajene djelotvornosti sezonskog cjepiva koja se kreće oko 70 posto, učinkovitost ovogodišnjeg cjepiva ne bi bila niža zbog mutacija virusa nastalih od 2009. do sada, nego zbog toga što ljudi nemaju od ranije imunološko pamćenje na virus gripe tih antigenih svojstava. Naime, u uobičajenim sezonama gripe ljudi imaju pamćenje na kontakt sa sličnim virusima, tako da im cijepljenje dođe kao docjepljivanje.'

Mutacije su uobičajene

Hrvatski stručnjak tvrdi da su mutacije koje se spominju uobičajene kakve se javljaju svake sezone te da 'nisu dovoljne da promijene antigena svojstva virusa'.

'Navod da se radi o virulentnijem H1N1 virusu je također neutemeljen jer u Velikoj Britaniji ove godine ima manje teških oblika bolesti i umrlih nego lani. Nadalje, službene informacije s mjerodavnih britanskih institucija govore da je virus antigeno identičan prošlogodišnjem', rekao je Kaić i zaključio da 'spomenuti medijdi pokušavaju napraviti priču ni iz čega'.

 

Ranija istraživanja pokazala su da virusi nakon pandemije uglavnom mutiraju u manje opasne sojeve budući da je za njihovo preživljavanje važno da organizam domaćina preživi infekciju.

 

Gripa polako jenjava

Voditelj odjela za cijepljenje kaže kako se po brojevima prijava još ne može zaključiti da broj oboljelih pada.

'Međutim, mi dobivamo informacije s određenim zakašnjenjem. Navodno su gužve u ambulantama i bolnicama posljednjih dana ipak nešto manje. Dosad je umrlo 20 ljudi, a među njima je bilo troje ili četvero cijepljenih. Međutim, nitko od njih nije bio lani cijepljen na H1N1', rekao je dr. Kaić.