Roditelji djece koja su primila povučeno BCG cjepivo ne trebaju poduzimati posebne mjere niti ih voditi na preventivne pretrage ako dijete nema simptome, ali trebaju pratiti oteklinu kosti ili zgloba i šepanje, poručio je u utorak Hrvatski zavod za javno zdravstvo (HZJZ).
Na zahtjev Agencije za lijekove i medicinske proizvode (HALMED) obustavljena je distribucija i primjena BCG cjepiva bugarskog proizvođača Bul Bio NCIPD Ltd., nakon čega je HZJZ na svojim mrežnim stranicama odgovorio na pitanja koja najviše zabrinjavaju roditelje.
Prema podacima HZJZ-a, ove su godine kod male djece prijavljene četiri sumnje na osteitis ili osteomijelitis, upalu kosti uzrokovanu BCG cjepivom.
Sva su djeca cijepljena 2024. i početkom 2025. cjepivom istog proizvođača, a u posljednjih desetak godina nije zabilježen nijedan takav slučaj. Dok su bile u upotrebi, iz dviju serija tog cjepiva primijenjeno je oko 60.000 doza, navode iz HZJZ-a.
S obzirom na to da je rizik od teških oblika tuberkuloze (diseminirani oblici tuberkuloze, poput tuberkuloznog meningitisa, glavni su razlog za BCG cijepljenje) u male djece u Hrvatskoj već dulje vrijeme vrlo nizak, takva učestalost ove ozbiljne nuspojave ne opravdava univerzalnu primjenu tog cjepiva, dodaju.
vezane vijesti
Oteklina, bolnost i šepanje znak su za odlazak pedijatru
Roditelji djece koja su već primila ovo BCG cjepivo ne trebaju poduzimati nikakve posebne mjere ako se dijete osjeća dobro i nema simptom. Roditelji trebaju obratiti pozornost na dugotrajniju ili postupnu oteklinu u području kosti ili zgloba, bolnost, ograničenje pokreta, šepanje ili izbjegavanje oslanjanja na ruku ili nogu. Bolest obično ne prati visoka temperatura. Ako se simptomi pojave, dijete treba odvesti pedijatru i napomenuti da je primilo BCG cjepivo.
Samo cijepljenje bez simptoma, kako ističu iz HZJZ-a, "nije razlog za zabrinutost niti za provođenje dijagnostičkih pretraga". Djeca koja su primila predmetno BCG cjepivo, a nemaju nikakvih simptoma, ne trebaju zbog toga ići na preventivno rendgensko snimanje, ultrazvuk, magnetsku rezonanciju niti druge dijagnostičke pretrage.
Nuspojava se javlja od nekoliko mjeseci do nekoliko godina nakon cijepljenja, u prosjeku nakon oko godinu dana. Zato jednokratno snimanje ne bi moglo isključiti njezin kasniji razvoj, ističu.
BCG osteitis/osteomijelitis napreduje sporo, a ako se ne prepozna i ne liječi na vrijeme, može izazvati trajne promjene na kosti, poput prestanka rasta kosti, ograničene pokretljivosti zgloba ili deformiteta kralježnice. Uspješno se liječi lijekovima protiv tuberkuloze, a ponekad je potreban i manji kirurški zahvat. Ako se otkrije rano, kost se u potpunosti oporavi, navode iz HZJZ-a.
Budući da drugog cjepiva za novorođenčad trenutačno nema, djeca se do daljnjega neće cijepiti BCG cjepivom u rodilištima. Zdravlje djece time nije ugroženo, ističu iz HZJZ-a, jer je Hrvatska od 2017. zemlja niske incidencije tuberkuloze, s manje od deset oboljelih na 100.000 stanovnika.
Od 2011. do 2025. zabilježeno je 5508 oboljelih, od čega 21 dijete mlađe od pet godina. U tom razdoblju nije zabilježen nijedan slučaj tuberkuloznog meningitisa kod djece i adolescenata.
