Crvenilo na vratu Donalda Trumpa, primijećeno tijekom obraćanja u Bijeloj kući, brzo je otvorilo niz pitanja o njegovu zdravlju. Liječnici koji su analizirali snimke smatraju da se najvjerojatnije radi o liječenju aktiničke keratoze – vrlo česte promjene kože nastale zbog dugotrajnog izlaganja suncu. Objašnjavamo što je točno aktinička keratoza, kako se liječi i koliko je doista opasna
Tijekom obraćanja o ratu protiv Irana, pažnju javnosti privukao je izražen crveni osip na desnoj strani vrata 79-godišnjeg predsjednika Donalda Trumpa. Fotografije i snimke brzo su se proširile društvenim mrežama, gdje su se pojavile brojne spekulacije o mogućem uzroku.
'Preventivna terapija'
Trumpov liječnik, dr. Sean Barbabella, objavio je kratko priopćenje u kojem navodi da predsjednik koristi 'vrlo uobičajenu kremu' na desnoj strani vrata, kao preventivnu terapiju koju je propisao liječnik Bijele kuće.
'Predsjednik će terapiju koristiti tjedan dana, a crvenilo bi moglo potrajati nekoliko tjedana', stoji u izjavi.
Dijagnoza nije službeno potvrđena.
Što je aktinička keratoza
Aktinička keratoza česta je kožna promjena koja nastaje kao posljedica dugotrajnog izlaganja suncu. Najčešće se javlja kod osoba starijih od 60 godina, ponajprije na dijelovima tijela koji su godinama bili izloženi UV zračenju, poput lica, vrata i vlasišta. Procjenjuje se da 5 do 10 posto takvih lezija može prijeći u planocelularni karcinom kože.
Stručnjaci sumnjaju na aktiničku keratozu
Unatoč izostanku službene dijagnoze, dio dermatologa smatra da je najizgledniji uzrok aktinička keratoza - česta kožna promjena uzrokovana dugotrajnim izlaganjem suncu.
Dr. Paul Farrant, dermatolog i direktor ustanove Experts in Skin and Hair, izjavio je za Daily Mail da 'ovakvo izraženo crvenilo na vratu može biti posljedica liječenja aktiničke keratoze, prekanceroznog stanja kože uzrokovanog oštećenjem od sunca'.
Aktiničke keratoze, poznate i kao solarne keratoze, očituju se kao suhe, hrapave i ljuskave promjene na koži, najčešće na dijelovima tijela izloženima suncu - licu, vlasištu, ušima, vratu i nadlanicama. Procjenjuje se da pogađaju oko četvrtine osoba starijih od 60 godina.
Prema podacima britanskog NHS-a, stanje uglavnom nije ozbiljno, ali postoji manji rizik da se promjena razvije u planocelularni karcinom kože.
Terapija može izazvati snažnu reakciju
Klinički imunolog dr. Zachary Rubin naveo je da se u takvim slučajevima često koristi topikalna kemoterapijska krema 5-fluorouracil, koja može izazvati intenzivno crvenilo i iritaciju.
Dr. Farrant smatra da bi vjerojatnija opcija mogla biti tirbanibulin, lijek koji se obično primjenjuje pet dana, što se podudara s trajanjem terapije navedenim u priopćenju Bijele kuće.
Takve kreme djeluju tako da uništavaju oštećene stanice kože, pri čemu tretirano područje postaje crveno, upaljeno i osjetljivo. Stručnjaci naglašavaju da jača upalna reakcija često znači i učinkovitiji terapijski učinak.
Važnost zaštite kože od sunca
Stručnjaci naglašavaju da se rizik od razvoja aktiničkih keratoza može znatno smanjiti dosljednom zaštitom od sunca – svakodnevnim korištenjem kreme sa zaštitnim faktorom najmanje SPF 30, ponovnim nanošenjem tijekom duljeg boravka na otvorenom te izbjegavanjem sunca između 11 i 15 sati, kada je UV zračenje najjače.
Osobama starijima od 60 godina preporučuju se redoviti samopregledi kože, ali i povremeni dermatološki pregledi, osobito ako su godinama bile intenzivno izložene suncu. Posebnu pozornost treba obratiti na nove ili postojeće hrapave, ljuskave i crvenkaste mrlje koje ne prolaze, na promjene koje se zadebljavaju, krvare, brzo rastu ili postaju bolne jer takvi znakovi zahtijevaju pravodobnu liječničku procjenu.
Upalna reakcija može trajati i do 28 dana, a koža tijekom procesa može krvariti, stvarati kraste i postupno zacijeliti kroz nekoliko tjedana.
Koliki je rizik?
Procjenjuje se da između pet i deset posto aktiničkih keratoza može prijeći u karcinom, a većina planocelularnih karcinoma razvija se upravo iz takvih oštećenja. Rizik je veći kod osoba s više lezija te kod onih koji uzimaju imunosupresivne lijekove.
Za sada, prema riječima predsjednikova liječnika, crvenilo je očekivana i privremena reakcija na terapiju. No slučaj je ponovno skrenuo pozornost na posljedice dugotrajnog izlaganja suncu i važnost redovite zaštite kože.
Tekst je informativan i ne zamjenjuje pregled dermatologa