Dr. Marina Knežević Sertić, specijalistica urologije iz Croatia Poliklinike, naglašava važnost redovitih uroloških pregleda za pravovremeno otkrivanje karcinoma prostate i testisa
Jednostavan urološki pregled može biti presudna razlika između zdravlja i bolesti, no muškarci ga, nažalost, rijetko koriste o čemu smo porazgovarali s dr. Marinom Knežević Sertić iz Croatia Poliklinike.
Imate neko pitanje? Postavite pitanje doktorici
'Kod muškaraca bez rizičnih faktora, rizik za razvoj klinički značajnog karcinoma prostate prije 50-te godine života je izrazito nizak, stoga se prvi pregled urologa uz nalaz markera PSA preporuča s navršenih 50 godina života', objašnjava dr. Knežević Sertić. Nakon inicijalnog pregleda, PSA i rektalni pregled prostate trebaju se ponavljati prema procjeni individualnog rizika.
Liječnica navodi da su intervali pregleda najčešće svake dvije godine, ponekad jednom godišnje, a kod procjene da je rizik za razvoj karcinoma prostate izrazito nizak, slijedeći pregled može se preporučiti za četiri ili čak više godina.
Posebno za skupinu s povećanim rizikom
Muškarci s pozitivnom obiteljskom anamnezom trebaju ranije krenuti s pregledima. 'Kod muškaraca koji imaju pozitivnu obiteljsku anamnezu na karcinom prostate, prvi preventivni pregled prostate uz marker PSA se preporuča sa navršenih 45 godina života', ističe liječnica.
Za one s dokazanim genetskim mutacijama pravila su još stroža: 'Ukoliko je prethodno učinjeno gensko testiranje i muškarac je nosilac BRCA 2 mutacije, prvi pregled se preporuča u dobi od 40 godina'.
Dr. Knežević Sertić objašnjava da je PSA protein naziva 'Prostata Specifični Antigen' kojega proizvode stanice tkiva prostate. 'Stanice karcinoma prostate sintetiziraju veće količine PSA od zdravih stanica prostate, stoga je kod karcinoma prostate PSA veći nego kod zdrave prostate ili njezinog benignog povećanja', navodi.
Doktorica upozorava na potrebu pažljivog tumačenja rezultata: 'Ukoliko se susretnemo s povećanom vrijednosti PSA, najprije se trebaju isključiti stanja koja mogu dovesti do prolaznog povećanja vrijednosti, te se nalaz ponavlja u intervalu od 2-4 tjedna'
Samopregled testisa spašava živote
Kada je riječ o karcinomu testisa, dr. Knežević Sertić naglašava važnost samopregleda: 'U ranoj dijagnozi karcinoma testisa najvažniji su samopregledi testisa koje svaki muškarac, osobito u dobi 15-40 godina, treba obavljati jednom mjesečno, te posjetiti urologa ukoliko se ukaže sumnja na postojanje kvržice'.
Urologinja navodi najčešće simptome poremećaja mokrenja: 'učestalo mokrenje, hitni porivi za mokrenjem, noćno mokrenje 2 ili više puta, tanak, produženi mlaz, nepotpuno izmokravanje, bolno mokrenje'. Međutim, upozorava: 'Karcinom prostate u ranoj fazi ne dovodi do tegoba s mokrenjem, stoga se preventivni pregledi u svrhu ranog otkrivanja karcinoma svakako preporučaju i pacijentima koji nemaju tegoba s mokrenjem'.
Dr. Knežević Sertić objašnjava da su rizični faktori podijeljeni na nasljedne i stečene. U nasljedne faktore koji direktno povećavaju rizik od razvoja karcinoma ubrajamo etničko porijeklo (najveći rizik kod Afroamerikanaca, najmanji kod Azijata), obiteljski rizik i genetske mutacije, najčešće mutacije BRCA 2 gena'.
Za karcinom testisa glavni rizični faktori su 'nespušteni testis po rođenju, pozitivna obiteljska anamneza - rak testisa kod oca ili brata, te poremećen razvoj testisa koji dovodi do manjih dimenzija testisa i/ili neplodnosti.'
Zdrav način života kao prevencija
Iako nema čvrstih dokaza povezanosti stila života s urološkim oboljenjima, doktorica ističe važnost zdrave prehrane i redovite aktivnosti: 'Sve je više znanstvenih radova koji upućuju da zdrav način života koji uključuje prehranu mediteranskog tipa, redovnu tjelesnu aktivnost i kvalitetan san dovode do hormonalne ravnoteže'.
Posebno upozorava na pušenje: 'Pušenje je direktan rizični čimbenik za razvoj uroloških malignoma, prvenstveno karcinoma urotela - sluznice mokraćnog mjehura, mokraćovoda i kanalnih sustava bubrega, te za karcinom prostate i bubrežnog parenhima'.
Dr. Knežević Sertić daje ohrabrujuće podatke o prognozi: Ukoliko se rak prostate dokaže u ranoj fazi kada je još ograničen na prostatu, izlječenje je vrlo visokog stupnja i ukupno petogodišnje preživljenje je veće od 90 posto.
Ipak oko 30% bolesnika nakon 10-15 godina doživi povrat bolesti, no i tada je liječenje uspješno.
„Kod metastatskog oblika bolesti ne može se govoriti o izlječenju, nego o kontroli bolesti. Liječenje je sve uspješnije i pacijenti sve duže i kvalitetnije žive s bolešću. Unazad samo nekoliko godina preživljenje se produžilo za 3-5, pa i više godina.“
Croatia Poliklinika pacijentima već dugi niz godina omogućuje obavljanje specijalističkih pregleda urologa uz suvremenu opremu i visoko educirani medicinski kadar. Temeljem anamneze i kliničkog pregleda te uz dodatne obrade, postavljamo adekvatnu kliničku dijagnozu uroloških bolesti, nakon čega propisujemo terapiju i/ili daljnje postupke.
Pravovremeno i točno postavljena dijagnoza olakšat će liječenje i spriječiti neželjene posljedice i komplikacije koje su najčešće izlječive ako su otkrivene u ranom stadiju.
U ugodnoj atmosferi Croatia Poliklinike možete obaviti pregled, kontrolu, konzultacije, dijagnostiku, ali i terapiju mnogih uroloških stanja, a dr. med. Knežević Sertić poziva pacijente na pregled u studenom, kad Croatia Poliklinika, povodom Movembera – pokreta obilježavanja studenoga kao mjeseca zaštite zdravlja muškaraca – daje popuste na preglede.
Povodom Movembera, Croatia Poliklinika nudi poseban paket preventivnih pregleda po cijeni od 110 eura, koji uključuje pregled urologa, ultrazvuk testisa te laboratorijske pretrage AFP, beta HCG, LDH i PSA. Paket je osmišljen kako bi omogućio potpun uvid u urološko zdravlje i ranu detekciju mogućih promjena.
Prilog je napravljen u produkciji Tnative tima tportala u skladu s najvišim profesionalnim standardima u suradnji s Croatia Poliklinikom.
