Američki predsjednik Donald Trump krenuo je u obračun s farmaceutskim divovima, a posljedice bi se mogle osjetiti i u Europi u vidu rasta cijena lijekova, no neki od njih možda neće ni stići na tržište
Donald Trump prijeti i provodi istrage. Piše i pisma - neki kažu prijeteća - čelnicima velikih farmaceutskih tvrtki. Njegov zahtjev je jasan: proizvođači lijekova trebali bi sniziti cijene u SAD-u jer su znatno više u toj državi nego u ostatku svijeta.
Njegov argument: visoke cijene u SAD-u omogućuju farmaceutskim tvrtkama da ostatak svijeta opskrbljuju lijekovima po nižoj cijeni, pa američki pacijenti zapravo subvencioniraju globalno tržište. Trump je čak najavio uvođenje tzv. klauzule best price, kojom bi se cijena lijeka u SAD-u vezala uz najnižu cijenu u nekoj od razvijenih zemalja. Uz to, američka administracija istražuje ugrožava li im farmaceutska industrija nacionalnu sigurnost i time otvara put mogućim carinama na lijekove, piše WiWo.
vezane vijesti
Za farmaceutsku industriju, koja dvije trećine profita ostvaruje upravo u SAD-u, riječ je o ozbiljnoj prijetnji. Cijene lijekova ondje su često i tri puta više nego u Njemačkoj, Francuskoj i Britaniji, a razlog za to leži u sustavu određivanja cijena – dok u Europi nacionalni zdravstveni regulatori pregovaraju o cijenama i ograničavaju profite, u SAD-u ih proizvođači uglavnom sami određuju, a osiguravatelji i pacijenti nemaju dovoljno pregovaračke moći.
Trump želi promijeniti dosadašnju praksu, i to na način koji bi mogao radikalno smanjiti zaradu industrije, a najviše bi mogli ispaštati pacijenti.
Farmaceutske tvrtke traže izlaz iz krize
U panici pred Trumpovim pritiskom, farmaceutske kuće traže rješenja. Danski Novo Nordisk najavio je da će prepoloviti cijene svog popularnog lijeka za dijabetes Ozempic u SAD-u, s više od 900 na 499 dolara mjesečno.
Istovremeno drugi proizvođači planiraju dizati cijene u Europi. Američki Eli Lilly tako je u Britaniji povisio cijenu svoje injekcije za mršavljenje Mounjaro za 170 posto, a slični potezi najavljeni su i za druge zemlje.
Analitičari upozoravaju da se radi o 'prijenosu troška': ako cijene padnu u SAD-u, farmaceuti će pokušati nadoknaditi izgubljeni profit u drugim regijama, ponajprije u Europi.
Problem za proizvođače je to što u Europi cijene ne određuju sami, već ih moraju dogovarati s nacionalnim zdravstvenim regulatorima. Zbog toga sve više razmišljaju o alternativama: već se govori o praksi odgađanja lansiranja novih lijekova na europsko tržište da bi proizvođači prvo zaradili u SAD-u i ojačali pregovaračku poziciju u Europi. Drugi mehanizam su tzv. tajne cijene: države dogovaraju popuste s proizvođačima, ali bez transparentnosti, što narušava pravednost sustava i mogućnost kontrole.
Investicije i direktna prodaja kao mamac za Trumpa
Još jedan način da smekšaju Trumpa jest obećanje investicija. Roche, Novartis, AstraZeneca i drugi divovi najavili su višemilijunske investicije za izgradnju pogona u SAD-u. Trump ih je potom javno pohvalio, dajući im do znanja da bi ih to moglo zaštititi od carina.
Istodobno raste trend izravne prodaje lijekova pacijentima. Pfizer i Bristol Myers Squibb počet će prodavati popularni lijek Eliquis bez posrednika, čime će mu cijena pasti s više od 600 na 346 dolara mjesečno. Model direct-to-consumer već koriste Bayer i Novo Nordisk, ali stručnjaci upozoravaju da nije primjenjiv za sve – teško da će pacijenti sami plaćati tisuće dolara mjesečno za onkološke lijekove.
Tko će na kraju platiti?
Najkasnije do kraja rujna farmaceutski divovi moraju uvjeriti Trumpa da su spremni na kompromis. Ako ne uspiju, SAD bi mogao uvesti oštre mjere – od carina do radikalnog rezanja cijena. Stručnjaci upozoravaju da bi to moglo dovesti do nestašica u SAD-u, ali i do poskupljenja lijekova u Europi, u kojoj proizvođači traže način da nadoknade izgubljenu zaradu.
Jedno je jasno: farmaceutska industrija, koja je desetljećima uživala u visokoj profitabilnosti na američkom tržištu, sada ulazi u razdoblje neizvjesnosti i pokušava spasiti što se spasiti da, a kolateralne žrtve Trumpove borbe za niže cijene bit će – pacijenti.
