OŠTAR START

Trump već potpisao ukaz protiv glavnog Obamina zakona

21.01.2017 u 11:20

Bionic
Reading

Novi predsjednik SAD-a Donald Trump potpisao je u petak, čim je ušao u Bijelu kuću, ukaz protiv zakona o zdravstvenom osiguranju Obamacare koji je obećao ukinuti tijekom svoje kampanje, objavila je Bijela kuća.

Obamacare je najupečatljivija reforma donesena tijekom mandata bivšeg predsjednika Baracka Obame. Kamere su pozvane u Ovalni ured kako bi prisustvovale Trumpovu potpisivanju tog dokumenta. Tim se zakonom iz 2010., omrznutim među konzervativcima zbog njegovih troškova i administrativne složenosti, željelo pomoći širem stanovništvu Amerike da ima zdravstveno osiguranje.

Zakon se ne može ukinuti jednim potpisom već o tome mora još glasovati i Kongres. Međutim, u njemu većinu čine republikanci. Nedavno je potpredsjednik Mike Pence najavio da će ukidanje zakona o zdravstvenoj skrbi biti prvi prioritet Donalda Trumpa.

Trump i njegovi republikanci koji sada kontroliraju oba doma Kongresa mogli bi izazvati kaos na tržištu zdravstva ukidanjem Zakona o dostupnom zdravstvenom osiguranju, zvanog Obamacare za koji Trump kaže da 'ne funkcionira, a nije ni dostupan', dok je dosadašnja administracija tvrdila da je njime zdravstveno osiguranje prošireno na 20 milijuna Amerikanaca koji ga nisu imali. Zasad nije jasno koja će biti alternativa tom zakonu. Republikanci kažu da imaju "puno ideja" o tome kako zamijeniti postojeći zakon.

Bijela kuća nije objavila pojedinosti o tome kako se ukaz namjerava provoditi.

Što je Obamacare?

Zakon o zaštiti pacijenata i pristupačnoj skrbi (ACA), kako se službeno zove, usvojen je 2010. kako bi se znatno smanjio broj neosiguranih Amerikanaca i istodobno usporio rapidan rast potrošnje u zdravstvu.

Njegovo usvajanje imalo je dramatičan utjecaj na američki zdravstveni sustav. Bivši predsjednik na njega je iznimno ponosan, a republikancima je od početka bio crvena krpa pred očima. Obamacare nije javni program osiguranja. To je zakonski okvir koji je privatnim osiguravateljima nametnuo obaveze s ciljem bolje regulacije tržišta i širenja usluga koje su pokrivene osiguranjem. Postoje samo dva javna zdravstvena osiguranja na saveznoj razini: Medicaid, namijenjen siromašnim obiteljima i pojedincima, i Medicare, za one starije od 65 godina.

Većina Amerikanaca osigurana je u privatnom sektoru, najčešće preko poslodavca. Po Obamacareu, osiguravateljske kuće ne smiju određivati premije osiguranja na temelju povijesti bolesti ili spola, kao što su činile ranije. Ne smiju niti odbiti osigurati pacijente koji su 'preskupi' ili nametnuti godišnje financijsko ograničenje zdravstvene usluge, što je praksa koja je neke teško bolesne Amerikance odvela na prosjački štap.

Obamacare također zahtijeva da osiguravatelj plati troškove bolničkog liječenja, odlaske na 'hitnu' ili neke preventivne preglede, poput testiranja na dijabetes ili cijepljenja. Zauzvrat, zakon zahtijeva da svi Amerikanci budu osigurani ili plate kaznu. Za 2017. kazna iznosi 695 dolara za odraslu osobu. Pošto nekoliko milijuna ljudi više pridonosi zdravstvenom sustavu, kažu zagovornici Obamacarea, premije koje plaćaju zdravi Amerikanci smanjuju troškove liječenja najbolesnijih. Republikanci kažu da prisilno sudjelovanje u sustavu krši osobne slobode i oštro ga osuđuju.

Za osobe kojima poslodavac ne plaća osiguranje, Obamina administracija je ustanovila internetsku 'tržnicu' na kojoj se pojedinci mogu prijaviti za ACA-u privatnom osiguravatelju. Osiguravatelji zauzvrat, ovisno o prihodu te osobe, imaju pravo na porezne olakšice što smanjuje cijenu premije. Problem je u tome što sve manje osiguravatelja sudjeluje na tim 'tržnicama' jer se pokazalo da su im manje profitabilne od očekivanog. Rezultat je taj da premije stalno poskupljuju, a republikancima je to dokaz da je reforma propala.

Otkako je Obamacare stupio na snagu, zdravstveni sustav je dobio 20 milijuna novih osiguranika, a broj ljudi bez osiguranja pao je sa 16 posto 2009. na 8,9 posto prošle godine, što je najniže u povijesti. Bijela kuća također ističe da rast troškova u zdravstvenom sustavu nikada nije bio sporiji. Ukidanje Obamacarea prioritet je republikanske većine u oba doma Kongresa i izabranog predsjednika Donalda Trumpa. Republikanci su dosad nekoliko puta pokretali pravne i zakonodavne inicijative ne bi li srušili taj zakon, ali će sada prvi put biti u situaciji da će istodobno imati većinu u oba doma Kongresa i svoga predsjednika u Bijeloj kući. Iako bi proces ukidanja Obamacarea mogao potrajati mjesecima, a izrada zamjenskog programa i dulje, Trump želi što žurnije poništenje zakona.