Znanost PROCJENA EPIDEMIOLOGA

Moć svinjske gripe ove je sezone 10 puta manja

Ugledni hrvatski epidemiolog dr. Mladen Smoljanović tvrdi da ni prošle ni ove godine nije bilo razloga kako za paniku, tako ni za masovno cijepljenje protiv svinjske gripe te da ona ni po čemu ne zaslužuje preuveličani naziv pandemijske

'Do današnjeg dana potvrđeni broj umrlih od virusa AH1N1 u čitavom svijetu nije prešao 20.000, a prošle su dvije sezone za južnu hemisferu, te gotovo dvije za ekvatorijalnu zonu', rekao je za tportal dr. Smoljanović.

'Prema mojim informacijama točna brojka je trenutno 19.960. Kada bismo to pomnožili i s pet, još uvijek ne dobivamo 100 tisuća, što pak nije ni pola od najnižih procjena od 250 do 500 tisuća, koliko je bila najavila Svjetska zdravstvena organizacija (SZO). To govori da ova gripa ni po čemu nije zaslužila atribut pandemijske, a osobito ne opasne gripe. Drugim riječima, svaka je gripa opasna bolest za ljude koji pripadaju rizičnim skupinama te za sve one koji se prema njoj neozbiljno postave. No to ne znači da bi ljude njome trebalo plašiti.

Epidemiološki gledano, od gripe uglavnom oboli oko trećina populacije, trećina bude prokužena, ali bez znakova bolesti, a trećina uopće ne bude inficirana. Ako je jedna trećina prošle godine bila zaražena, ove godine matematičkim izračunom možemo očekivati da će oboljeti trećina od trećine, dakle jedna devetina. Iz toga slijedi prognoza da u ovoj sezoni na sjevernoj hemisferi ne bi trebalo biti više od jedne devetine umrlih u odnosu na prošlu godinu od istog virusa.'

Ne preporučujem masovno cijepljenje

Dr. Smoljanović ističe da zbog toga, ali i zbog činjenice da je prirodno stečeni imunitet najbolji, ne preporučuje masovno cijepljenje bez diskriminacije.

'Ne bih preporučio masovne odlaske na cijepljenje. Procjenjujem da se u Hrvatskoj prošle godine nije cijepilo više od 10.000 ljudi, a u našoj je zemlji potvrđena smrt 35 oboljelih. Prošle sam godine prognozirao da bi u Hrvatskoj moglo umrijeti od 20 do 60 ljudi na temelju rezultata u Novom Zelandu i Argentini. Taj broj se potvrdio. Mi smo se u postocima izjednačili s Argentinom koja je i po dohotku na sličnoj razini kao Hrvatska.

Jakov Prkić/Cropix
Dr. Mladen Smoljanović
Rizične skupine treba procijepiti, ali nama epidemiolozima bitno je što ćemo kao nacija učiniti. Velika Britanija je procijepila oko devet milijuna ljudi, međutim, ima istu smrtnost kao Poljska u kojoj se, prema odluci ministrice zdravstva i premijera, nije cijepio gotovo nitko.

Osim toga, umjetno cjepivo nema sposobnost stvaranja trajnijih protutijela u organizmu kao što to ima pun virus koji izaziva bolest, a time i reakciju čitavog imunološkog aparata sa svim vrstama protutijela. Dakle, uzrok kratkog imuniteta nije činjenica da virus mutira, već da antitijela koja su stvorena reakcijom na cjepivo nisu ni količinom ni kvalitetom jednaka onima koja nastaju kada se gripa preboli. Primjerice, postoje antitijela tzv. IgA koja nastaju na sluznici i štite od samog ulaska virusa, a ne stvaraju se cijepljenjem.'

Potrošen epidemijski potencijal


'Svinjska gripa izaziva nešto težu kliničku sliku jer izaziva virusne upale pluća, međutim, kao epidemiolog smatram da to ipak nije posebno opasna gripa.

Smrtnost od virusa H1N1 još je uvijek prisutna, ali je epidemijski proces u padu. Potrošen je epidemijski potencijal virusa jer je prošle godine dosta ljudi prokuženo, i to pravim imunitetom. Kada jednom uđe u populaciju, virus ne izlazi iz nje, no potrebna je dovoljna količina virusa, povoljni uvjeti - kada ljudi borave u zatvorenom prostoru za kiša ili zime - i veliki broj osjetljivih osoba da bi se razvila epidemija. Kako se povećao broj ljudi koji su je preboljeli, smanjio se broj onih koji se mogu zaraziti, baš kao što izgorjela šuma ne može ponovno gorjeti.

 


Paniku je stvorio SZO, a svijet je postupio po pandemijskim planovima i napravio farmaceutske i nefarmaceutske pripreme za moguću pojavu ptičje gripe. Organizacija je ishitrenim koracima uvodila pandemijske mjere kao da se radi o ptičjoj gripi i brzo stigla do šeste faze protupandemijskih mjera koje je direktorica Margaret Chan tvrdoglavo držala sve do 10. kolovoza, kada ih je konačno ukinula.

Dakle, svinjska je gripa po svemu bila obična sezonska gripa. Niti je bila nova, niti je bila vansezonska, niti smrtonosnija od uobičajenih.'

Veća opasnost možda prijeti od AH3N2

'Očekujem da bi ovaj AH3N2, koji je sastavni dio ovogodišnjeg cjepiva, u nekim zemljama mogao biti opasniji od virusa AH1N1. Gripa B je obično blaža. Kina na sjeveru ima više oboljelih od virusa B. U SAD-u i Kanadi ima više oboljelih od AH3N2 i drugih A virusa. Finska ima više drugih A virusa nego AH1N1. Trenutno je najviše oboljelih od H1N1 u Velikoj Britaniji. U Njemačkoj je situacija normalna. I oni su se malo cijepili - oko šest do sedam posto. Njemačka, Belgija i Japan imale su najniže stope smrtnosti jer su dobro organizirane.'

Prošle su me godine pokušavali ušutkati

'Vrlo je nezahvalno biti aktivan i neovisan epidemiolog. Svi su liječnici bolji epidemiolozi od samih epidemiologa, kao što su svi muškarci bolji izbornici od izbornika nogometne reprezentacije. Prošle godine nije bilo popularno govoriti da je epidemija prošla. Ja sam epidemiolog u službi naroda, a ne propagandist u službi proizvođača cjepiva ili lijekova. Zato su me lani pokušavali ušutkati prijetnjama', požalio se dr. Smoljanović.

 

  • Sviđa vam se članak? Preporučite ga prijateljima putem ovih servisa:
  • Pošaljite mailom
Čitajte još